CONCEPTOS BÁSICOS EN PRIMEROS AUXILIOS
Primeros Auxilios
Podríamos definirlos como la asistencia
inmediata, limitada y temporal, prestada por una persona no
especialista en ello.
Su importancia medica es que en algunos tipos de lesiones (como
paro cardiorrespiratorio o hemorragias externas ), la atención
inmediata puede salvar vidas o evitar mayor deterioro del estado
de salud del accidentado.
Demás esta decir que no es objetivo de los primeros auxilios
solucionar en forma definitiva una lesión o enfermedad aguda,
sino la de generar las mejores condiciones para que el
accidentado sea tratado finalmente por los profesionales de la
salud.
¿ Que debemos conocer ?
Lo que hay que hacer y lo que no hay que hacer.
Evitar que durante las maniobras de primeros auxilios,
reanimación o traslado se agraven las lesiones existentes o se
produzcan nuevas lesiones.
Tratar siempre de conseguir la ayuda de médicos para efectuar el
tratamiento definitivo y el control de la evolución hasta la
curación total.
¿ Cómo actuar frente a una
emergencia ?
1. Usted es la persona que puede
ayudar, tenga en cuenta que el accidente por ser imprevisto nos
genera sorpresa, incertidumbre, angustia y ansiedad, es
primordial mantener la calma, no entrar en pánico, la salud del
lesionado inicialmente está en sus manos, por lo tanto
CONSERVE LA
TRANQUILIDAD PARA ACTUAR CON SERENIDAD, RAPIDEZ Y SEGURIDAD
2. ACTÚE
SI TIENE SEGURIDAD EN LO QUE VA A HACER, SI DUDA ES PREFERIBLE
NO HACER NADA (una mala
evaluación del accidentado conlleva probablemente a agravar la
salud del mismo).
3. Pregunte a los testigos (si los hay)
DE QUE MANERA OCURRIÓ EL ACCIDENTE.
Esto ayuda a evaluar la intensidad del golpe recibido, caída,
desmayo, etc.
4. DE
ORDENES CLARAS Y PRECISAS a los
fines de evitar la actuación del personal incompetente y
organizar los recursos humanos para solicitar la ambulancia,
ayudar en el traslado, conformar al accidentado, denuncia
policial si fuera necesario, denuncia a la A.R.T, etc.
5. Efectúe una valoración general del
accidentado a los fines de priorizar los tratamientos a
realizar.
RECUERDE QUE LAS
CAUSAS MÁS FRECUENTES DE MUERTE TEMPRANA SON:
LA HEMORRAGIA
LA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
LAS LESIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (por ejemplo;
traumatismos de cráneo).
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Valoración
del Accidentado |
INSPECCIÓN
MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS (Frecuencia respiratoria normal de 16
A 18 respiraciones por minuto)
ESTADO DE CONCIENCIA
DEFORMIDADES EN EL CUERPO
HEMATOMA
HEMORRAGIAS
FRACTURAS EXPUESTAS
LESIONES DE COLUMNA
PALPACIÓN
PULSO RADIAL (en la muñeca sobre la base del dedo pulgar)
CAROTIDEO: localizar la nuez de Adan (tráquea) y deslizar los
dedos lateralmente hacia el costado del cuello.
Frecuencia
cardiaca normal 60 – 90 pulsaciones por minuto
INTERROGUE
COMO OCURRIÓ
DONDE DUELE
SENSACIÓN DE HORMIGUEE (PARESTESIAS) EN PIERNAS O BRAZOS (
sospechar lesión de columna)
IMPOSIBILIDAD DE MOVILIZARSE
DIFICULTAD O DOLOR AL RESPIRAR
6. Nunca deje a la victima sola.
7. Evita el apresuramiento en mover a
la víctima. No lo traslade sin las medidas ni conocimientos
adecuados.
8. No dar agua, alcohol, azúcar o sal (
preguntar si tiene alguna enfermedad, puede ser diabético,
hipertenso, asmático, etc.)
EN RESUMEN,
LO PRIORITARIO PARA EVALUAR UN ACCIDENTADO ES:
DETERMINAR SI ESTÁN PRESENTES ALGUNA DE
LAS TRES CAUSAS MAS FRECUENTES DE MORTALIDAD PREHOSPITALARIA
A. Lesiones cerebrales y
medulares altas (fracturas de cráneo, de columna cervical,
etc.) 50 – 55% +
B. Hemorragias externas
(por lesión de grandes vasos entíbiales del tórax, abdomen,
miembros o cuello) 30 – 40 % +
C. Obstrucción masiva de vías
aéreas o imposibilidad de respirar por lesiones toráxicas
abiertas o cerradas (fracturas) 10 –15 % +
En A. Estas lesiones cuando se
presentan llevan a un edema cerebral en 30 ó 60 minutos que
pueden llevar a la muerte. Se debe sospechar en
politraumatizados graves (accidentes automovilísticos, caídas de
altura, golpes en la cabeza, etc.) y generalmente se debe
controlar que el paciente respire (o realizar reanimación),
inmovilizar la columna cervical y trasladar rápido al hospital.
En B. las hemorragias externas
lo indicado es realizar hemostasia mediante compresión directa.
En el caso de las hemorragias internas el traslado al hospital
debe ser URGENTE (se deben sospechar estas últimas en graves
lesiones del tórax o abdomen).
En C. si se produce una
obstrucción respiratoria, se tratará de limpiar la boca y la
faringe, y de extraer los cuerpos extraños que hubiere ( como
por ejemplo alimentos, dentaduras postizas, etc.)
Es fundamental iniciar sin dilaciones
la respiración boca a boca o boca nariz hasta que llegue la
ayuda médica.
- CONSTATAR GRADO DE RESPUESTA
(CONCIENTE – INCONSCIENTE)
- CONTROLAR RESPIRACIÓN Y VÍA AÉREA
PERMEABLE
- EVALUACIÓN HEMODINÁMICA
PULSO
HEMORRAGIAS
PALIDEZ DE PIEL
DISMINUCIÓN DE LA PRESIÓN
- EVALUACIÓN CLÍNICA GENERAL –
INTERROGUE AL ACCIDENTADO
- EVALUACIÓN DE TRAUMATISMO DE
COLUMNA (INMOVILICE)
- EVALUACIÓN DE TRAUMATISMO DE TÓRAX
– ABDOMEN – MIEMBROS.
- TRASLADE
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PRECAUCIONES
GENERALES PARA PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS |
1. Determine potenciales peligros en el
lugar del accidente y atienda a la víctima en un área segura.
2. Afloje las ropas, controle que no
halla lesiones ocultas (revise de cabeza a los pies, de frente y
de espalda)
3. Evite movimientos innecesarios del
accidentado.
4. Cubra al lesionado para mantenerle
la temperatura corporal.
5. No haga comentarios sobre el estado
del salud del lesionado, especialmente si se encuentra
inconsciente.
6. Pregunte a los presentes si tienen
conocimientos en primeros auxilios para que los ayude.
7. Si hay varios accidentados
priorice la atención de la siguiente forma;
8. Genere diagramas que contengan medidas
a tomar en caso de accidentes, le proponemos este como guía:
Nota: es nuestro objetivo brindar los conocimientos como
para que pueda actuar con eficiencia y seguridad.
Esperamos que sea de utilidad.